Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — FGV 2025
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- fg114391
- Banca
- FGV
- Órgão
- HUEM
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Prova Geral
Mulher de 26 anos, primípara, 7 semanas após parto vaginal sem intercorrências, refere que há 1 mês apresenta humor persistentemente deprimido, tem perda de interesse pelas atividades, sente culpa excessiva, fadiga, redução do apetite e insônia de manutenção.Refere dificuldade relevante para cuidar do recém-nascido e para retomar atividades habituais. Escore da Escala de Depressão Pósnatal de Edimburgo EPDS = 17 no dia de hoje. Nega uso de álcool ou drogas. Exame do estado mental: colaborativa, discurso coerente, orientada no tempo e no espaço, sem agitação psicomotora; sinais vitais normais.A conduta terapêutica mais apropriada, nesse momento, é
- Aproceder à observação expectante, sem intervenção medicamentosa e reavaliar em 4-6 semanas.
- Bproceder à psicoterapia de suporte como única intervenção.
- Ciniciar antidepressivo com inibidor seletivo de recaptação de serotonina, com possibilidade de associação à psicoterapia.
- Dprescrever carbonato de lítio em dose terapêutica plena.
- Eproceder à eletroconvulsoterapia.