Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- fg114423
- Banca
- FGV
- Órgão
- HUEM
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Prova Geral
Paciente de 44 anos apresenta dor epigástrica intensa, diarreia crônica e perda ponderal. Endoscopia mostra múltiplas úlceras duodenais distais. Dosagem sérica: gastrina = 1.500 pg/mL (VR < 150). Teste de secretina positivo (elevação paradoxal da gastrina). Uma TC de abdome sugere nódulo pancreático na cabeça.A conduta mais adequada, nesse caso, será
- Aressecção cirúrgica do gastrinoma, após localização tumoral adequada.
- Bapenas tratamento clínico com IBP em altas doses, sem investigação adicional.
- Cpancreatectomia total profilática, devido ao risco de múltiplos tumores.
- Dradioterapia abdominal como tratamento de primeira escolha.
- Ecolectomia subtotal, pois diarreia é o principal sintoma.