Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- fg114426
- Banca
- FGV
- Órgão
- HUEM
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Prova Geral
No Serviço de Emergência, dá entrada uma mulher de 60 anos que apresenta dor torácica súbita e intensa após episódio de vômitos repetidos. O exame físico mostra taquicardia, febre, enfisema subcutâneo cervical. Na TC de tórax, há extravasamento de contraste do esôfago distal para mediastino.Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial mais adequada são
- Aruptura espontânea do esôfago (síndrome de Boerhaave) / estabilização clínica, antibióticos e drenagem cirúrgica precoce.
- Besofagite erosiva / IBP e dieta líquida.
- Cperfuração por corpo estranho / retirada endoscópica.
- Dpneumotórax espontâneo / drenagem torácica simples.
- Erefluxo gastroesofágico grave / cirurgia antirrefluxo.