Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — FGV 2025
MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
- Código
- fg121487
- Banca
- FGV
- Órgão
- TCE-PE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Auditor de Controle Externo – Contas Públicas de Saúde
Paciente, sexo feminino, 48 anos, apresenta há cerca de 1 mês poliúra e polidipsia. Procura Unidade Básica de Saúde, refere que há 5 anos não passava por consulta médica e informa que reparou aparecimento de estrias escuras em seu pescoço e axilas há cerca de 3 anos.Sua médica solicita uma glicemia plasmática aleatória que evidencia um valor de 215 mg/dL. Apresenta índice de massa corporal (IMC) de 24 kg/m² e pressão arterial em consulta de 110x60 mmHg. Relata desconhecer comorbidades associadas, não faz uso de medicações de uso contínuo e nega histórico patológico pregresso. A paciente recebe inicialmente a prescrição de dapagliflozina 10mg, um comprimido uma vez ao dia.Diante desse quadro, assinale a conduta médica adequada que respeite os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDTs).
- ACom esse nível de glicemia, a médica deveria iniciar imediatamente insulina NPH noturna.
- BA recomendação deve ser mudança de estilo de vida, como orientação nutricional e atividade física, e reavaliação em 3 meses, uma vez que a paciente não tem outras comorbidades e seu diagnóstico é recente.
- CA prescrição pertinente é de tratamento farmacológico duplo, com associação de metformina com glibenclamida.
- DDeve-se iniciar imediatamente tratamento com metformina 850 mg, 3 vezes ao dia.
- EA indicação de início de monoterapia com dapagliflozina está correto, pois é o que preconiza o PCDT de diabetes mellitus tipo II.