Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — FGV 2026
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- fg130584
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Grupo - Ginecologia e Obstetrícia
Mulher de 33 anos, nuligesta, com diagnóstico de endometriose profunda, apresenta dor pélvica crônica moderada e infertilidade há 2 anos. Exames mostram endometriomas ovarianos bilaterais de 3,5 cm e 4,0 cm, sem sinais de obstrução tubária completa. Reserva ovariana dentro da normalidade. A paciente expressa desejo reprodutivo imediato.A melhor estratégia terapêutica nesse cenário é
- Atratamento hormonal contínuo com progestagênio por 6 a 12 meses antes de tentar gestação.
- Banálogo de GnRH por 6 meses, seguido de tentativa espontânea de gravidez.
- Ccirurgia laparoscópica para ressecção das lesões de endometriose, independentemente da estratégia reprodutiva.
- Dencaminhamento direto para técnicas de reprodução assistida, sem tratamento prévio da endometriose.
- Eindividualizar a conduta, priorizando técnicas de reprodução assistida, evitando tratamento hormonal supressivo e indicando cirurgia apenas em situações selecionadas.