Questão de Medicina — Médico da Família — FGV 2026
MedicinaMédico da Família
- Código
- fg130684
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Grupo - Medicina Preventiva e Social
Paciente feminina, 47 anos, hipertensa, comparece à UBS para renovação de receita. Relata cefaleia matinal frequente, sonolência diurna, noctúria e ganho ponderal progressivo nos últimos 2 anos. Ao exame: PA 154x98 mmHg (em uso regular de hidroclorotiazida 25 mg/dia), IMC 36 kg/m², circunferência cervical aumentada, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações.Considerando a abordagem integral na Atenção Primária, a conduta prioritária, segundo os protocolos nacionais, é
- Aintensificar anti-hipertensivo e agendar retorno em 30 dias.
- Bsolicitar polissonografia domiciliar e iniciar CPAP empírico.
- Cinvestigar apneia obstrutiva do sono, reavaliar adesão ao tratamento e fatores secundários de hipertensão, além de orientar perda ponderal estruturada.
- Dencaminhar imediatamente ao cardiologista para avaliação de causas secundárias.
- Einiciar espironolactona devido à suspeita de hiperaldosteronismo primário.