Questão de Medicina — Neurologia — FGV 2026
MedicinaNeurologia
- Código
- fg130811
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Grupo - Neurologia
Uma mulher de 28 anos procura oftalmologista porque, há cerca de duas semanas, tem notado dificuldade de enxergar. Relata que vem apresentando dores de cabeça diariamente, mas não procurou médico porque tem cefaleia desde a adolescência. O exame oftalmológico confirma o déficit visual (20/100 em ambos os olhos) e demonstra papiledema bilateral.O exame neurológico revela também paralisia bilateral da abdução do olhar. A ressonância magnética de encéfalo é normal quanto ao parênquima, sem lesões expansivas ou hidrocefalia. A angio ressonância venosa exclui trombose de seios venosos. A punção lombar evidencia pressão de abertura de 35 cm H20 com composição do líquor normal.Considerando o diagnóstico, a conduta terapêutica é tratamento com
- Aacetazolamida e fenestração da bainha do nervo óptico.
- Binfusão de metilprednisolona 1 g EV por 5 dias.
- Canalgésicos para controle da cefaleia e antidepressivo como preventivo.
- Dplasmaferese, 5 sessões em dias alternados.
- Eimunoglobulina humana, 400 mg/kg/dia EV por cinco dias.