GabaritoB — elevação do ânion gap.
A acidose láctica é um tipo de acidose metabólica caracterizada pelo acúmulo de lactato no sangue. Na acidose metabólica, há redução do bicarbonato (HCO3-) e, consequentemente, do pH sanguíneo. O ânion gap (AG) é calculado como Na+ - (Cl- + HCO3-). Na acidose láctica, o lactato é um ânion não mensurado, que se acumula e eleva o ânion gap. Portanto, a alteração laboratorial comumente observada é a elevação do ânion gap.
Afirma elevação do bicarbonato. Na acidose láctica, o bicarbonato está diminuído (consumido na tamponação do ácido lático).
A elevação do ânion gap é a alteração clássica. O lactato é um ânion não mensurado que aumenta o AG.
Afirma diminuição do lactato. Na acidose láctica, o lactato está elevado (acima de 2 mmol/L, geralmente >5 mmol/L).
Afirma elevação do pH sanguíneo. Na acidose, o pH está diminuído (<7,35).
Afirma elevação do excesso de base e base excess positivo. Na acidose metabólica, o excesso de base (BE) está negativo (déficit de base), indicando consumo de tampões.
Gabarito: letra B
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