Morte por esforço físico intenso ou violenta emoção
Gabarito: letra D. As mortes decorrentes de esforço físico intenso ou violenta emoção, na Medicina Legal, são entendidas como situações de descompensação de alterações preexistentes, geralmente cardiovasculares ou respiratórias, muitas vezes assintomáticas e desconhecidas pela vítima. Esforço e emoção atuam como fatores desencadeantes em indivíduos predispostos.
A banca testa o conhecimento de que essas mortes não ocorrem em pessoas saudáveis, mas sim naquelas que já possuem alguma condição patológica latente. As alternativas incorretas trazem imprecisões ou generalizações indevidas.
Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma que a morte por emoção é lenda. É falsa: a morte por violenta emoção é real e documentada, podendo ocorrer por mecanismos como espasmo coronário, arritmia cardíaca ou choque vagal, especialmente em pessoas com predisposição cardíaca.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Especifica que ocorre muito em jovens, especialmente nos esportes, devido a aneurisma de aorta, coronarioesclerose e miocardite chagásica. Embora essas patologias possam levar a morte súbita, a afirmativa é restritiva demais. Na realidade, a morte por esforço pode acontecer em qualquer idade e com outras condições preexistentes (como miocardiopatia hipertrófica, displasia arritmogênica, etc.).
Alternativa C — ❌ Incorreta
Diz que o infarto do miocárdio por espasmo coronário é “facilmente observado macroscopicamente” na necropsia. Isso não é verdade: o espasmo coronário puro não deixa alterações macroscópicas evidentes no coração; seu diagnóstico exige exame microscópico ou funcional, e muitas vezes a necropsia não revela lesão cardíaca estrutural.
Alternativa D — ✅ Correta
Afirma que essas mortes decorrem de descompensação de alterações preexistentes cardiovasculares ou respiratórias, muitas vezes desconhecidas da vítima. É exatamente o conceito consolidado na Medicina Legal: o esforço físico ou a emoção intensa funcionam como estresse agudo que desestabiliza um organismo já vulnerável, levando à morte súbita.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Relaciona a morte com doenças como diabetes mellitus, úlcera péptica, meningite e neoplasias malignas. Diabetes pode ser fator de risco para doença coronariana, mas não é causa direta de morte súbita por esforço/emoção; úlcera péptica, meningite e neoplasias não têm relação direta com esse contexto. A afirmativa é imprecisa e foge do mecanismo fisiopatológico envolvido.
Gabarito: letra D.