Questão de Medicina Legal — Traumatologia Forense — FGV 2026

Lesões perfurantes de médio calibre e direção das feridas no pescoço

Gabarito: letra A. Em lesões perfurantes de médio calibre, o maior eixo da ferida segue a orientação das linhas de força da pele (Leis de Filhos e Langer). Na região lateral do pescoço, essas linhas são definidas pelo músculo esternocleidomastóideo; na região posterior, pelo músculo trapézio. As demais alternativas apontam estruturas que não correspondem à direção real das linhas de clivagem no pescoço.

O instrumento perfurante de médio calibre, ao penetrar, afasta as fibras da pele sem cortá-las. Quando retirado, a elasticidade do tegumento traciona a ferida, que assume uma forma alongada (fenda ou "casa de botão") cuja direção é determinada pelas linhas de força da região. A Segunda Lei de Filhos estabelece que, em uma região onde as linhas de força têm um só sentido, todas as lesões apresentam o mesmo eixo. Já a Lei de Langer trata das confluências de diferentes direções. No pescoço, a orientação dessas linhas coincide com a direção dos feixes musculares superficiais.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

O músculo esternocleidomastóideo (região lateral) tem fibras oblíquas descendentes, e o músculo trapézio (região posterior) possui fibras oblíquas ascendentes na nuca. Ambas as orientações são exatamente as que as linhas de força da pele seguem nessas áreas, fazendo com que as feridas tenham seu maior eixo paralelo a esses músculos.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A artéria carótida é um vaso profundo, não uma estrutura superficial que guie as linhas de força da pele. O músculo grande dorsal localiza-se no tronco, não no pescoço, portanto não pode determinar a orientação de lesões na região posterior do pescoço.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Planos anatômicos (horizontal e sagital) são referências espaciais e não correspondem a estruturas que definem a direção das linhas de força. A orientação da ferida é dada pela tração exercida pelas fibras musculares e colágenas da pele, e não por planos cartesianos.

Alternativa D — ❌ Incorreta

O músculo platisma está na região anterior e lateral do pescoço, mas suas fibras são mais verticais, não coincidindo com a orientação típica da região lateral. Os músculos hióideos são anteriores e não se relacionam com as regiões lateral ou posterior indicadas.

Alternativa E — ❌ Incorreta

O eixo vertical é uma direção genérica, e a coluna vertebral cérvico-dorsal é uma estrutura óssea profunda que não influencia a orientação superficial das linhas de força. As feridas perfurantes de médio calibre não se alinham com o eixo vertical nem com a coluna.

Gabarito: letra A