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Questão de Medicina — Neoplasias da região Colorretal — FGV 2021

MedicinaNeoplasias da região Colorretal
Código
fg153657
Banca
FGV
Órgão
FunSaúde CE
Ano
2021
Cargo
Med ( )

Metade dos pacientes com câncer colorretal terão lesão metastática, sendo que destes 80% terão o fígado acometido. Com relação ao manejo de metástases hepáticas do câncer colorretal, assinale a afirmativa incorreta.

  1. ACEA ≥ 200, tumor indiferenciado, metástase > 3cm e mais de uma metástase hepática são fatores prognósticos adversos.
  2. BA embolização portal pré-operatória percutânea deve ser indicada quando se planeja a ressecção de mais de quatro segmentos hepáticos que resultem em fígado remanescente futuro menor que 20% em pacientes com fígado normal, 30% pós-quimioterapia e 40% em pacientes cirróticos.
  3. CA ablação por radiofrequência substitui a ressecção de metástases hepáticas do câncer colorretal em nódulos menores que 3cm, tendo taxas semelhantes de sobrevida livre de doença que com a ressecção.
  4. DMetástases hepáticas sincrônicas são aquelas detectadas antes, ao mesmo tempo ou até seis meses do diagnóstico do tumor primário. Para tumores sincrônicos com primário assintomático, é recomendado priorizar o tratamento sistêmico.
  5. EPode-se optar pela abordagem clássica, com ressecção primeiro do tumor colorretal e depois das metástases hepáticas, em procedimentos separados, ou abordagem reversa, quando as metástases hepáticas são ressecadas primeiro e em procedimento cirúrgico isolado.
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GabaritoC — A ablação por radiofrequência substitui a ressecção de metástases hepáticas do câncer colorretal em nódulos menores que 3cm, tendo taxas semelhantes de sobrevida livre de doença que com a ressecção.

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