Questão de Medicina — Geral — FGV 2021

Paciente de 18 anos do sexo masculino dá entrada no pronto-socorro, trazido de helicóptero, após acidente automobilístico em alta velocidade em rodovia, há 30 minutos.

Paciente chega já intubado, com fratura exposta em ambos os membros inferiores com grande quantidade de sangramento. Já recebeu 1 litro de cristaloide aquecido e vem com os seguintes sinais vitais: FC 140, PA 50x20 (PAM 30).

Além do manejo geral para o paciente politraumatizado e avaliação de equipe cirúrgica e ortopédica, considere as seguintes afirmativas a seguir, sobre o choque do paciente.

I. O ácido tranexâmico endovenoso está indicado nessa situação pois reduz mortalidade.

II. O paciente deve ter iniciada, imediata e obrigatoriamente, droga vasoativa visando à PAM mínima de 70 para garantir perfusão adequada dos órgãos, pois não respondeu à expansão volêmica.

III. Este paciente tem indicação de abertura de protocolo de transfusão maciça pela gravidade do choque.

Está correto o que se afirma em