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Questão de Medicina — Ecocardiograma — FGV 2022

MedicinaEcocardiograma
Código
fg154023
Banca
FGV
Órgão
Pref Manaus
Ano
2022
Cargo
ES (SEMSA Manaus)

Homem de 60 anos, submetido a implante de marcapasso DDD por doença do nódulo sinusal há cerca de 3 meses, é internado devido a febre à esclarecer. Refere há cerca de 3 semanas episódios intermitentes de febre vespertina (38ºC), além de astenia e hiporexia. Nos últimos 2 dias evoluiu também com tosse produtiva associada a hemoptoicos. Ao exame: acordado, regular estado geral, hipocorado +/4+, taquipnéica leve sem esforço, Temp: 37.8ºC, FC: 90 bpm, PA: 100x60 mmHg, sítio da unidade geradora no tórax à direita com hiperemia, crepitação pulmonar bilateral nas bases, ritmo cardíaco regular em 2T, SS 2+/6+ no foco tricúspide. Eletrocardiograma com ritmo sinusal. Ecocardiograma transtorácico mostrou imagem de 10 mm sugestiva de vegetação no cabo ventricular do marcapasso.

Atenção: a questão deve ser respondida a partir do caso clínico a seguir.     Em pacientes assintomáticos com insuficiência mitral primária grave, assinale a opção que apresenta um critério ecocardiográfico para indicação cirúrgica.
  1. ADiâmetro diastólico do ventrículo esquerdo ≥ 45mm.
  2. BDiâmetro sistólico do ventrículo esquerdo ≥ 35mm.
  3. CFração de ejeção do ventrículo esquerdo ≤ 60%.
  4. DPressão sistólica da artéria pulmonar ≥ 40mmHg
  5. EDiâmetro do átrio esquerdo ≥ 45mm.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Fração de ejeção do ventrículo esquerdo ≤ 60%.

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