Questão de Medicina — Ecocardiograma — FGV 2022
- Código
- fg154023
- Banca
- FGV
- Órgão
- Pref Manaus
- Ano
- 2022
- Cargo
- ES (SEMSA Manaus)
Homem de 60 anos, submetido a implante de marcapasso DDD por doença do nódulo sinusal há cerca de 3 meses, é internado devido a febre à esclarecer. Refere há cerca de 3 semanas episódios intermitentes de febre vespertina (38ºC), além de astenia e hiporexia. Nos últimos 2 dias evoluiu também com tosse produtiva associada a hemoptoicos. Ao exame: acordado, regular estado geral, hipocorado +/4+, taquipnéica leve sem esforço, Temp: 37.8ºC, FC: 90 bpm, PA: 100x60 mmHg, sítio da unidade geradora no tórax à direita com hiperemia, crepitação pulmonar bilateral nas bases, ritmo cardíaco regular em 2T, SS 2+/6+ no foco tricúspide. Eletrocardiograma com ritmo sinusal. Ecocardiograma transtorácico mostrou imagem de 10 mm sugestiva de vegetação no cabo ventricular do marcapasso.
- ADiâmetro diastólico do ventrículo esquerdo ≥ 45mm.
- BDiâmetro sistólico do ventrículo esquerdo ≥ 35mm.
- CFração de ejeção do ventrículo esquerdo ≤ 60%.
- DPressão sistólica da artéria pulmonar ≥ 40mmHg
- EDiâmetro do átrio esquerdo ≥ 45mm.