Questão de Medicina — Doenças do Miocárdio ou Câmaras Cardíacas — FGV 2022
MedicinaDoenças do Miocárdio ou Câmaras Cardíacas
- Código
- fg154078
- Banca
- FGV
- Órgão
- PM AM
- Ano
- 2022
- Cargo
- Of Sau ( )
caso clínico à seguir refere-se a questão. Homem de 65 anos evolui há 3 meses com dispneia aos esforços, edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega dor torácica, hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou história familiar de cardiopatia. Ao exame: taquipneico em ar ambiente, hipocorado, acianótico, afebril. Frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 98 x 56 mmHg; ausculta respiratória com crepitação bibasal, ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B4), bulhas normofonéticas, sem sopros. Turgência jugular patológica a 90º. Abdome com fígado a 8 cm do rebordo costal direito, doloroso. Membros inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+. Fundoscopia sem alterações. Eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal e baixa voltagem difusa do complexo QRS. Ecocardiograma revelou aumento significativo da espessura do ventrículo esquerdo com aspecto cintilante e função sistólica preservada. A hipótese diagnóstica mais provável é
- Asarcoidose cardíaca.
- Bcardiopatia hipertensiva.
- Cmiocardiopatia dilatada.
- Dcardiopatia isquêmica.
- Eamiloidose cardíaca.