Questão de Medicina — Infecções bacterianas piogênicas da pele e Reações cutâneas mediadas por toxinas — FGV 2022
MedicinaInfecções bacterianas piogênicas da pele e Reações cutâneas mediadas por toxinas
- Código
- fg154138
- Banca
- FGV
- Órgão
- PM AM
- Ano
- 2022
- Cargo
- Of Sau ( )
Paciente de 19 anos, feminino, apresentou foliculite na perna esquerda há dez dias, realizando cuidados tópicos por conta própria. Há cinco dias iniciou dor e aumento de volume na face lateral da coxa do mesmo lado, acompanhada de febre não aferida. Desde há três dias apresenta dor, edema e rubor no cotovelo direito com evidente limitação do movimento articular, procurando então serviço de pronto atendimento. Ela nega vida sexual recente. Ao exame físico: temperatura axilar = 38,5ºC; pressão arterial = 110/75 mmHg; frequência cardíaca = 96 bpm; cotovelo direito apresenta as alterações já descritas. A artrocentese apresentou contagem de células de 1480.000/μL com 90% de neutrófilos. Sobre o tratamento dessa jovem está correto afirmar que
- Aa terapêutica antibiótica deve ser complementada pela administração intra-articular de esteroide.
- Bas infecções devidas ao Staphylococcus aureus devem ser sempre tratadas com oxacilina por duas semanas.
- Ca associação amoxicilina/clavulanato é uma opção adequada por ser provável a infecção por Haemophilus influenzae.
- Duma cefalosporina de terceira geração proporciona uma cobertura empírica adequada para a maioria dessas infecções quando contraídas na comunidade.
- Eo antibiótico betalactâmico deve ser mantido caso o resultado da cultura do material da artrocentese apresente crescimento de Staphylococcus aureus MRSA.