Questão de Medicina — Questões mescladas de doenças da pele — FGV 2022
MedicinaQuestões mescladas de doenças da pele
- Código
- fg154174
- Banca
- FGV
- Órgão
- PM AM
- Ano
- 2022
- Cargo
- Of Sau ( )
Mulher de 55 anos, com história de neoplasia de mama, há 72 horas iniciou febre, seguida de odinofagia e surgimento de lesões maculares eritematosas e purpúricas acometendo inicialmente e face e tronco, que evoluíram para pápulas, algumas com formação de bolhas hemorrágicas. Notava-se ainda áreas com destacamento da pele, acometendo 70% da superfície corpórea. Na mucosa oral apresentava ulcerações, além de crostas hemorrágicas e sialorreia. O exame ocular revelou congestão vascular importante e fotofobia. Referia ter iniciado fenitoína há 4 semanas. Considerando o quadro clínico descrito acima pode-se afirmar:
- Ahiperglicemia e taquicardia não mudam o prognóstico.
- Bo bicarbonato sérico baixo e a idade acima de 40 anos são indicativos de maior mortalidade.
- Ctalidomida seria uma boa opção terapêutica.
- Dcomo o descolamento da pele é subepidérmico, o sinal de Nikolsky é negativo.
- Eo medicamento usado (fenitoína) confere maior chance de óbito.