Questão de Medicina — Endoscopia — FGV 2022
MedicinaEndoscopia
- Código
- fg154237
- Banca
- FGV
- Órgão
- PM SP
- Ano
- 2022
- Cargo
- 2º Ten ( )
Paciente do sexo feminino, 40 anos, deu entrada em emergência com quadro de dor abdominal em hipocôndrio direito, febre, náuseas e vômitos, de início após ingesta de dieta hiperlipídica. Os exames laboratoriais evidenciaram leucócitos de 12.000 cel./mm3, fosfatase alcalina de 210 U/L, Gamaglutamiltransferase de 200 U/L e bilirrubinas totais de 2.6 mg/dL (Bilirrubina direta de 1.4 e bilirrubina indireta de 1.2). Ultrassonografia de abdome total evidenciou cálculo biliar impactado em infundíbulo de vesícula biliar e ducto colédoco medindo 10mm. Como conduta inicial, a equipe médica realizou colecistectomia com colangiografia per operatória, que confirmou a presença de cálculo fixo em colédoco distal medindo 4mm. De acordo com o quadro clínico, assinale a opção que indica o próximo passo terapêutico a ser seguido.
- APancreatoscopia peroral.
- BHepaticojejunostomia.
- CColangiopancreatografia endoscópica retrógrada.
- DColangioscopia peroral.
- EColedocoduodenostomia.