Questão de Medicina — Infecção Hospitalar — FGV 2022
MedicinaInfecção Hospitalar
- Código
- fg154407
- Banca
- FGV
- Órgão
- Pref Manaus
- Ano
- 2022
- Cargo
- ES (SEMSA Manaus)
Paciente de 21 anos, sexo feminino, dá entrada no Pronto-Socorro com queixa de febre de até 38,9°C há um dia. Trata-se de paciente com linfoma de Hodgkin, tendo sido iniciada quimioterapia com protocolo ABVD há duas semanas. Não possui outras comorbidades. Nega sintomas respiratórios, urinários, gastrointestinais ou quaisquer outros sintomas localizatórios, exceto pela febre. Ao exame clínico, encontra-se em bom estado geral, hipocorada +/4+, hidratada, febril (T 38,9ºC), com FC 98 e PA 120x70, sem outras alterações de exame clínico. Exames complementares sem alterações relevantes, exceto por hemograma com Hb 9,8g/dL, leucócitos totais de 600 (sendo 300 neutrófilos) e 108.000 plaquetas. Além de coleta de culturas, esta paciente deve receber o seguinte esquema antimicrobiano
- AComo a paciente está estável, mantê-la sem antibióticos e aguardar resultado de culturas para direcionar o tratamento.
- BCiprofloxacino e amoxicilina + clavulanato por via oral.
- CCeftriaxona por via intravenosa.
- DCefepima por via intravenosa.
- EVancomicina e piperacilina + tazobactama por via intravenosa.