Questão de Medicina — Geral — FGV 2026
MedicinaGeral
- Código
- fg155996
- Banca
- FGV
- Órgão
- TJ SC
- Ano
- 2026
- Cargo
- Med ( )
Homem, 55 anos, oficial de justiça, procurou atendimento ambulatorial, com queixa de dor retroesternal em aperto há cerca de 3 meses, desencadeada ao subir ladeiras ou carregar peso, com duração de, aproximadamente, 3 a 5 minutos e alívio completo com repouso. Nega episódios em repouso ou durante a noite. É tabagista (20 maços-ano) e hipertenso em uso de clortalidona 25 mg/dia. Ao exame físico: bom estado geral, PA = 144/90 mmHg, ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros. Eletrocardiograma de repouso sem alterações isquêmicas. Considerando o quadro clínico e as diretrizes atuais para avaliação de dor torácica estável, assinale a conduta mais adequada para a investigação diagnóstica inicial.
- ASolicitar angiotomografia de coronárias, por ser método preferencial em pacientes com probabilidade pré-teste intermediária e ECG de repouso normal.
- BRealizar teste ergométrico, sendo este o padrão-ouro para definição anatômica da doença coronariana.
- CIndicar cineangiocoronariografia imediata, por se tratar de quadro compatível com síndrome coronariana aguda.
- DPrescrever nitrato sublingual e orientar retorno apenas se houver dor em repouso.
- ESolicitar cintilografia miocárdica com estresse farmacológico como primeira escolha universal em pacientes hipertensos com dor torácica.