Questão de Medicina — Doenças do Miocárdio ou Câmaras Cardíacas — FGV 2023
MedicinaDoenças do Miocárdio ou Câmaras Cardíacas
- Código
- fg160586
- Banca
- FGV
- Órgão
- ALEMA
- Ano
- 2023
- Cargo
- TecGes Admin ( )
Paciente masculino, 20 anos, apresentou episódio de síncope enquanto jogava futebol. Foi imediatamente atendido pela equipe médica ainda em campo, não sendo detectado pulso carotídeo. Foram iniciadas manobras de reanimação, e a monitorização mostrou o ritmo a seguir. Após o atendimento inicial, houve recuperação da circulação espontânea e da consciência, e o paciente foi levado para um hospital. Negou uso de qualquer medicação, mas referiu palpitações prévias associadas a esforço físico. Relatou também que seu irmão faleceu subitamente aos 25 anos durante prática esportiva. Seu exame físico é normal e o eletrocardiograma de base encontra-se a seguir. Nesse caso, o diagnóstico mais provável e suas respectivas alterações no traçado são:
- ASíndrome de Wolff-Parkinson-White / intervalo PR curto e onda delta.
- BMiocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito / inversão da onda T e onda épsilon de V1 a V3.
- CMiocardiopatia hipertrófica / sobrecarga do ventrículo esquerdo.
- DSíndrome de Brugada / bloqueio de ramo direito e supra de ST convexo em V1 e V2.
- ERepolarização precoce / elevação do ponto J na parede inferior e entalhe na parte final do QRS na parede lateral.