Questão de Medicina — Eletrofisiologia e Eletrocardiograma (ECG) — FGV 2023
- Código
- fg160608
- Banca
- FGV
- Órgão
- CAM DEP
- Ano
- 2023
- Cargo
- AL ( )
Mulher de 68 anos, com hipertensão e dislipidemia, foi atendida na emergência devido à dor torácica com 90 minutos de evolução. O eletrocardiograma de admissão foi compatível com uma síndrome coronariana aguda com supradesnível de ST de parede inferior.
Encaminhada imediatamente à hemodinâmica e submetida à angioplastia com implante de stent no segmento proximal da coronária direita com sucesso. Houve resolução da dor e do supradesnível do segmento ST, e não havia lesões residuais. Mantida dupla antiagregação plaquetária, ao ser internada na unidade cardiointensiva seu eletrocardiograma revelou o traçado abaixo. No momento do registro a paciente estava assintomática, com frequência cardíaca 70 bpm, pressão arterial 124x66 mmHg, e sem sinais de congestão pulmonar.
Assinale a opção que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse momento.
- AAdministrar atropina 1mg, com possibilidade de repetir a dose a cada 10 minutos, sem necessidade de marcapasso.
- BAdministrar atropina 1mg e indicar estimulação provisória imediata, com marcapasso transcutâneo.
- CAdministrar atropina 0,5mg e indicar estimulação provisória imediata, com marcapasso transvenoso.
- DAdministrar adrenalina 1mg em bolus, seguida de infusão contínua, sem necessidade de marcapasso.
- EMonitorizar para possíveis sinais de deterioração hemodinâmica e não indicar atropina ou estimulação com marcapasso provisório, no momento.