Questão de Medicina — Eletrofisiologia e Eletrocardiograma (ECG) — FGV 2023

Homem de 70 anos, portador de hipertensão arterial, diabetes e doença coronariana com passado de infarto agudo do miocárdio há 2 anos, procura atendimento na emergência devido a desconforto torácico, dispneia e palpitações de início há 1 hora. Nega arritmias prévias e relata avaliação de rotina com seu cardiologista 2 dias antes. Em uso de atenolol, enalapril, aspirina, sinvastatina e metformina.

Ao exame: taquipneico, sudoreico, com frases entrecortadas. FC: variando entre 140 e 150 bpm, PA: 84x52 mmHg, ritmo cardíaco irregular, crepitação pulmonar bilateral nos terços inferiores. Eletrocardiograma de admissão está abaixo.

Utilizando o escore CHA₂DS₂-Vasc para estimativa do risco de eventos tromboembólicos futuros associados à arritmia apresentada, assinale a opção que indica a pontuação do paciente descrito no caso.