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Questão de Biologia — Protozoários de Relevância Clínica (Protozooses) — FGV 2024

BiologiaProtozoários de Relevância Clínica (Protozooses)
Código
fg161678
Banca
FGV
Órgão
ENARE
Ano
2024
Cargo
RMAPS ( )

A manchete abaixo foi extraída da revista Veja e traz algumas informações inconsistentes sobre a doença.

 

Imagem associada para resolução da questão

(https://saude.abril.com.br/alimentacao/acai-contaminado-e-o-grande-motivo-portras- da-doenca-de-chagas)

 

Um biólogo, ao analisar criticamente a manchete, fez corretamente a seguinte consideração:

  1. Aos triatomíneos (barbeiros) não são mosquitos, são insetos da ordem Dermaptera.
  2. Ba transmissão vetorial não ocorre por meio da picada do inseto, mas sim pelo contato com fezes de insetos infectados.
  3. Ca fase crônica da doença, inicialmente assintomática, pode, com o passar dos anos, acometer alguns órgãos, mas nunca o coração.
  4. Dingestão de alimentos contaminados com parasitos provenientes de triatomíneos infectados ou suas excretas é muito raro.
  5. Ea principal forma de transmissão da doença é a "vertical" que consiste na passagem de parasitos da mãe infectada para seus bebês durante a gravidez ou parto.
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GabaritoB — a transmissão vetorial não ocorre por meio da picada do inseto, mas sim pelo contato com fezes de insetos infectados.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Doença de Chagas: transmissão vetorial e formas de contágio

Gabarito: letra B. A transmissão vetorial da doença de Chagas não ocorre pela picada do barbeiro, mas sim pelo contato das fezes contaminadas do inseto com a pele lesionada ou mucosas — o que a alternativa B corretamente afirma. A manchete citada no enunciado traz a informação inconsistente de que a doença seria transmitida pela picada, e o biólogo, ao analisá-la criticamente, corrige exatamente esse ponto.

A doença de Chagas, também chamada de tripanossomíase americana, é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi e tem como vetor principal os triatomíneos, popularmente conhecidos como barbeiros ou chupanças. Esses insetos pertencem à ordem Hemiptera, e não à Dermaptera (que inclui as tesourinhas) nem são mosquitos — são insetos hematófagos que se alimentam de sangue. O ciclo de transmissão vetorial é peculiar: o barbeiro, ao picar o hospedeiro para se alimentar, defeca logo em seguida, eliminando formas infectantes do parasito nas fezes. A contaminação ocorre quando essas fezes entram em contato com a pele lesionada (arranhões, feridas) ou com mucosas, como os olhos e a boca. Por isso, a transmissão não se dá pela picada em si, mas pelo contato com as excretas do inseto — um detalhe que a manchete da revista Veja erra ao sugerir que a picada seria o mecanismo.

Além da transmissão vetorial, a doença de Chagas pode ser transmitida por outras vias, que merecem destaque por serem cobradas em provas: a transmissão oral, pela ingestão de alimentos contaminados com as fezes do barbeiro ou com o próprio inseto triturado — como ocorre em surtos associados ao consumo de açaí e caldo de cana; a transmissão transfusional, por transfusão de sangue contaminado; a transmissão congênita ou vertical, da mãe infectada para o bebê durante a gestação; e a transmissão acidental, em laboratórios. A transmissão oral, embora seja uma via importante e responsável por surtos recentes, não é a principal forma de transmissão da doença — a principal é a vetorial. Já a transmissão vertical, apesar de existir, também não é a principal via de contágio.

A fase crônica da doença de Chagas merece atenção especial. Após a fase aguda, que pode ser assintomática ou apresentar sintomas inespecíficos como febre e mal-estar, a doença evolui para a fase crônica, que pode permanecer assintomática por anos ou décadas. Em uma parcela dos pacientes, a forma crônica pode evoluir para complicações graves, sendo a mais importante a cardiopatia chagásica, que afeta o coração, causando arritmias, insuficiência cardíaca e até morte súbita. Além do coração, o sistema digestivo também pode ser acometido, com o desenvolvimento de megaesôfago e megacólon. Portanto, a afirmação de que a fase crônica nunca acomete o coração é incorreta — o coração é, na verdade, o órgão mais frequentemente afetado na forma crônica da doença.

A questão explora a capacidade do aluno de identificar informações corretas sobre a doença de Chagas, especialmente no que diz respeito ao mecanismo de transmissão vetorial. A pegadinha central está na alternativa A, que confunde a classificação taxonômica do barbeiro, e na alternativa C, que nega o acometimento cardíaco na fase crônica. A alternativa B é a única que apresenta uma afirmação cientificamente correta e diretamente relacionada à crítica que o biólogo faria à manchete.

1Transmissão vetorial
Barbeiro (Hemiptera)
Contato com fezes
Pele lesionada ou mucosas
2Outras vias
Oral (açaí, caldo de cana)
Transfusional
Vertical (mãe → filho)
Acidental (laboratório)
3Fase crônica
Cardiopatia chagásica
Megaesôfago
Megacólon
Doença de Chagas (Trypanosoma cruzi)
LEVELsoulevel.com.br
Doença de Chagas (Trypanosoma cruzi): Transmissão vetorial (Barbeiro (Hemiptera), Contato com fezes, Pele lesionada ou mucosas); Outras vias (Oral (açaí, caldo de cana), Transfusional, Vertical (mãe → filho), Acidental (laboratório)); Fase crônica (Cardiopatia chagásica, Megaesôfago, Megacólon)

Alternativa A — ❌ Incorreta

A alternativa afirma que os triatomíneos (barbeiros) são insetos da ordem Dermaptera. Isso está errado: os barbeiros pertencem à ordem Hemiptera, que inclui insetos com aparelho bucal sugador, como percevejos e cigarras. A ordem Dermaptera é composta pelas tesourinhas, insetos com cercos (pinças) no abdômen, que não têm relação com a transmissão da doença de Chagas. A banca troca a ordem correta do inseto para confundir o candidato.

Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A alternativa está correta ao afirmar que a transmissão vetorial não ocorre pela picada do inseto, mas sim pelo contato com as fezes de insetos infectados. O barbeiro, ao se alimentar de sangue, defeca no local da picada, eliminando formas tripomastigotas metacíclicas do Trypanosoma cruzi. A contaminação ocorre quando essas fezes entram em contato com a pele lesionada ou com mucosas. Esse é o mecanismo clássico de transmissão vetorial da doença de Chagas.

Alternativa C — ❌ Incorreta

A alternativa afirma que a fase crônica da doença, inicialmente assintomática, pode acometer alguns órgãos, mas nunca o coração. Isso é falso: a cardiopatia chagásica é a manifestação mais grave e comum da fase crônica, podendo levar a arritmias, insuficiência cardíaca e morte súbita. O coração é, de fato, o órgão mais frequentemente acometido na forma crônica da doença de Chagas.

Alternativa D — ❌ Incorreta

A alternativa afirma que a ingestão de alimentos contaminados com parasitos provenientes de triatomíneos infectados ou suas excretas é muito rara. Isso está incorreto: a transmissão oral é uma via relevante e tem sido responsável por surtos, especialmente na região Norte do Brasil, associados ao consumo de açaí e caldo de cana contaminados. Embora a transmissão vetorial seja a principal, a oral não pode ser considerada muito rara.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A alternativa afirma que a principal forma de transmissão da doença é a vertical, que consiste na passagem de parasitos da mãe infectada para seus bebês durante a gravidez ou parto. Isso está errado: a principal forma de transmissão é a vetorial, pelo contato com as fezes do barbeiro. A transmissão vertical existe, mas não é a principal via de contágio da doença de Chagas.

NÃO CAIA NESSA!

A banca explora a confusão entre a picada do inseto e o contato com as fezes. Muitos candidatos associam a transmissão de doenças por insetos à picada, como ocorre na dengue e na malária, mas na doença de Chagas o mecanismo é diferente: o barbeiro defeca após o repasto sanguíneo, e a contaminação ocorre pelo contato das fezes com a pele lesionada ou mucosas. Fique atento a essa distinção, que é clássica em provas.

PEGA ESSA DICA!

Para memorizar as vias de transmissão da doença de Chagas, lembre-se do mnemônico VOCÊ: Vetorial (fezes do barbeiro), Oral (alimentos contaminados, como açaí), Congênita (mãe para filho), E (transfusão sanguínea) e Acidental (laboratório). A principal é a vetorial, e a oral ganhou destaque por surtos recentes.

Gabarito: letra B

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