Questão de Medicina — Anemias Hemolíticas — FGV 2024
MedicinaAnemias Hemolíticas
- Código
- fg164708
- Banca
- FGV
- Órgão
- SES MT
- Ano
- 2024
- Cargo
- Prof NS ( )
Uma parturiente de 43 anos, na segunda gestação, dá à luz um recém-nato anêmico e ictérico, sem sinais de infecção, cujos exames revelam hiperbilirrubinemia e anemia intensas, além de intensa reticulociptoenia. A suspeita do pediatra é de Doença Hemolítica Peri-Natal.
Os exames imuno-hematológicos solicitados mostram os seguintes resultados:
| Sangue da mãe | Sangue do cordão umbilical | |
| Tipagem ABO/Rh | O - | A + |
| Pesquisa de anticorpos irregulares | Negativa | Negativa |
| Teste direto da antiglobulina (teste de Coombs direto) | Negativo | Negativo |
A decisão clínica foi de submeter à criança a uma exsanguíneotransfusão. O diagnóstico etiológico mais provável, diante deste quadro clínico e laboratorial é:
- AIncompatibilidade Rh, com presença de anticorpo anti-D na mãe.
- BIncompatibilidade ABO.
- CPoliaglutinação por ativação de receptor T.
- DMãe com fenótipo Rh nulo.