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Questão de Medicina — Infecção Hospitalar — FGV 2024

MedicinaInfecção Hospitalar
Código
fg164715
Banca
FGV
Órgão
SES MT
Ano
2024
Cargo
Prof NS ( )

O Enunciado a seguir refere-se a questão.

 

Mulher de 49 anos, em tratamento para lúpus eritematoso sistêmico (LES), com recente aumento de doses e adição de novas drogas para seu controle. É internada para realização de biópsia renal. No quinto dia de internação, começa a apresentar febre baixa e dor intensa em hemitórax direito. Pouco tempo depois, notou algumas vesículas confluentes no local, que rapidamente progrediram, formando uma faixa no hemitórax direito. Ao exame: estado geral regular, lúcida, corada e hidratada, acianótica, escleróticas anictéricas. Tax 38,8 ºC, PA: 110/80 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 36 irpm. Presença de lesões em vários estágios evolutivos (máculas, pápulas, vesículas e pústulas), a maioria disposta em faixa no hemitórax direito e algumas vesículas dispersas na parede abdominal esquerda e na coxa direita. AR: MV audível bilateralmente, sem adventícios; ACV: RCR em 2T BNF sem sopros ou arritmias. Abdome flácido sem visceromegalias. Membros inferiores sem edemas.

 

Durante sua internação, a paciente teve contato com a psicóloga do serviço, gestante na 20o semana de gestação, com quem conversou apenas na admissão, e com os seguintes profissionais de saúde, que a acompanharam até o início do quadro cutâneo: um médico, com 30 anos e vacinado para varicela, uma enfermeira, com 58 anos e história de varicela na infância, e uma auxiliar de enfermagem, com 28 anos e ausência de história de varicela. Nenhum dos profissionais de saúde tem comorbidades relevantes.

 

Em relação aos cuidados com a paciente no contexto da internação hospitalar atual, assinale a afirmativa correta.

  1. AA paciente deve ser colocada em quarto individual e em precauções de gotícula e de contato.
  2. BA paciente deve ser medicada com imunoglobulina anti- varicela-zoster (VZIG) em até 72 horas;
  3. CA paciente deve suspender as medicações para tratamento do LES antes de receber terapia antiviral específica.
  4. DA paciente deve receber terapia antiviral específica por via venosa e vigiar a cicatrização das lesões.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoD — A paciente deve receber terapia antiviral específica por via venosa e vigiar a cicatrização das lesões.

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