Questão de Medicina — Infecção Hospitalar — FGV 2024
- Código
- fg164716
- Banca
- FGV
- Órgão
- SES MT
- Ano
- 2024
- Cargo
- Prof NS ( )
O Enunciado a seguir refere-se a questão.
Mulher de 49 anos, em tratamento para lúpus eritematoso sistêmico (LES), com recente aumento de doses e adição de novas drogas para seu controle. É internada para realização de biópsia renal. No quinto dia de internação, começa a apresentar febre baixa e dor intensa em hemitórax direito. Pouco tempo depois, notou algumas vesículas confluentes no local, que rapidamente progrediram, formando uma faixa no hemitórax direito. Ao exame: estado geral regular, lúcida, corada e hidratada, acianótica, escleróticas anictéricas. Tax 38,8 ºC, PA: 110/80 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 36 irpm. Presença de lesões em vários estágios evolutivos (máculas, pápulas, vesículas e pústulas), a maioria disposta em faixa no hemitórax direito e algumas vesículas dispersas na parede abdominal esquerda e na coxa direita. AR: MV audível bilateralmente, sem adventícios; ACV: RCR em 2T BNF sem sopros ou arritmias. Abdome flácido sem visceromegalias. Membros inferiores sem edemas.
Durante sua internação, a paciente teve contato com a psicóloga do serviço, gestante na 20o semana de gestação, com quem conversou apenas na admissão, e com os seguintes profissionais de saúde, que a acompanharam até o início do quadro cutâneo: um médico, com 30 anos e vacinado para varicela, uma enfermeira, com 58 anos e história de varicela na infância, e uma auxiliar de enfermagem, com 28 anos e ausência de história de varicela. Nenhum dos profissionais de saúde tem comorbidades relevantes.
Em relação aos cuidados com os profissionais de saúde que tiveram contato com a paciente no contexto da internação hospitalar atual, assinale a afirmativa correta.
- AA auxiliar de enfermagem deverá ser vacinada com a vacina atenuada contra a varicela;
- BO médico deve ser orientado a receber dose de reforço da vacina atenuada contra a varicela.
- CA enfermeira deve receber em 72 horas a 1a dose da vacina inativada para herpes zoster.
- DA psicóloga deve receber imunoglobulina para varicela o mais brevemente possível.