Questão de Medicina — Manifestações clínicas do HIV/AIDS — FGV 2024
- Código
- fg164719
- Banca
- FGV
- Órgão
- SES MT
- Ano
- 2024
- Cargo
- Prof NS ( )
O Enunciado a seguir refere-se a questão.
Paciente encaminhado para infectologista para acompanhamento ambulatorial por médico que não se sente “capacitado para conduzir o caso”. No relatório de encaminhamento, o médico relata: “Paciente masculino, de 32 anos, assintomático, anti-HIV positivo (repetido e confirmado) em junho de 2023, com exames iniciais mostrando contagem de CD4 590 cél/mm3 (35%) e carga viral de 5.000 cópias/ml; PPD reator (12 mm), com Rx de tórax normal; sorologias: HbsAg e Anti-HBc negativos, Anti-HCV negativo, Anti-HAV negativo; sorologia para Toxoplasmose e CMV IgG reativos e teste treponêmico reativo. Solteiro, mas tem relacionamento estável com parceira anti-HIV negativa. Ainda sem terapia antirretroviral, pois alega estar assintomático, não vê necessidade e tem medo de tomar medicamentos”.
Assinale a opção que contém condutas profiláticas adequadas que já deveriam ter sido recomendadas pelo colega no tempo de seguimento que teve com o paciente, antes de referenciá-lo ao infectologista é:
- AVacinação para hepatites A e B, tratamento de infecção latente por tuberculose, tratamento de sífilis de duração desconhecida, caso teste não treponêmico seja positivo, uso de preservativos no relacionamento atual, PEP e/ou PrEP para a parceira.
- BVacinação para hepatite B, tratamento de infecção ativa por tuberculose, tratamento de sífilis de duração desconhecida, independentemente de teste treponêmico, uso de preservativos no relacionamento atual, PEP e/ou PrEP para a parceira.
- CVacinação para hepatite A, tratamento de infecção latente por tuberculose, tratamento de sífilis de duração desconhecida, caso teste não treponêmico seja positivo, início de SMZ+TMP diário, uso de preservativos no relacionamento atual.
- DVacinação para hepatites A e B, tratamento de infecção latente por tuberculose, após repetir o PPD, tratamento de sífilis recente, caso teste não treponêmico seja positivo, uso de preservativos no relacionamento atual, PEP e/ou PrEP para a parceira.