Questão de Medicina — Manifestações clínicas do HIV/AIDS — FGV 2024
- Código
- fg164721
- Banca
- FGV
- Órgão
- SES MT
- Ano
- 2024
- Cargo
- Prof NS ( )
A tabela abaixo descreve a “linha do tempo” de um paciente vivendo com HIV. Nela estão descritos quadros clínicos, resultados de exames laboratoriais e medicações prescritas no período de 2020 a 2024. O paciente é do sexo masculino e nasceu em 1980.
| 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 |
| Assinto- mático | Herpes Zoster torácico | Assinto- mático | Sínd. de Mono- nucleose | Cefaleia, febre e sinais meníngeos |
| Anti-HIV reativo (repetido e confir- mado) HBsAg, Anti-HBc, VDRL e Anti-Toxo IgG não- reativos; Anti-CMV IgG reativo PPD: não reator | CD4 – 650 cél/mm3 CV – 45.000 cópias/ml. | CD4 – 520 cél/mm3 CV – 25.000 cópias/ml. VDRL 1/256, Anti-HBc reativo. | Anti-Toxo IgM e IgG reativos, Monoteste negativo. VDRL 1/2 | TC de crânio: Sem lesões com efeito de massa. LCR: pressão elevada; 35 cél/mm3 , 100% LM, nanquim positivo |
| Aciclovir VO por 10 dias | Penicilina Benzatina 7.200.000 U IM | Anfoteri- cina B lipossomal + fluconazol + TARV no 1o dia de internação |
HIV – Vírus da Imunodeficiência Humana; CV- carga viral; CD4 – contagem de linfócitos CD4; PPD – teste tuberculínico; CMV – Citomegalovírus; RHZE – esquema tuberculostático; VDRL – Venereal Diseases Reseach Laboratory; LCR – líquor; LM – linfomonocitário; TARV – terapia antirretroviral.
Em relação ao acompanhamento clínico do paciente ao longo desses 5 anos, a única assertiva verdadeira é:
- AO início da TARV foi realizado no momento adequado da “linha do tempo” do paciente;
- BO uso da TARV desde 2020 teria reduzido a chance da internação de 2024;
- CO início da TARV foi realizado no momento adequado da internação do paciente;
- DO uso da TARV desde 2020 teria reduzido a chance de aquisição das ISTs em 2022.