Questão de Medicina — Geral — FGV 2024
MedicinaGeral
- Código
- fg164835
- Banca
- FGV
- Órgão
- ENARE
- Ano
- 2024
- Cargo
- MRPRM ( )
Uma paciente de 40 anos é submetida a uma laparotomia exploradora para lise de aderências com consequente oclusão intestinal e internada no CTI no pós-operatório com quadro de náuseas e vômitos. Encontra-se lúcida e orientada. • PA: 130 x 70 mmHg; • FC: 70 bpm; • FR: 18 irpm; • Sat O2: 99% em uso de 2L de O2 por um cateter nasal. Na ausculta pulmonar, havia roncos na base direita. Resultado das provas laboratoriais: • Leucócitos: 5000 cel/cm3 • Hemoglobina 10 g/dL • Plaquetas: 150000/microlitro • Sódio: 135 mEq/L • Potássio: 4 mEq/L • Creatinina: 2 mg/dL • Glicose: 100 mg/dL • Procalcitonina: 0,20 mEq/L Na radiografia de tórax, há um pequeno infiltrado no lobo inferior direito. Com base nesses fatos, a conduta a ser adotada a seguir é:
- Aobservar;
- Biniciar ceftriaxona associada a azitromicina;
- Cretornar com o paciente para o centro cirúrgico;
- Diniciar piperacilina-tazobactam associado a vancomicina;
- Esubmeter a paciente a uma broncoscopia.