(...) a moda agora é o grounding. Essa palavra, de origem inglesa, significa aterramento, e tem sido usada para nomear a prática de se reconectar com a terra e com o meio ambiente por meio do toque natural, cru, direto com o solo. Vale andar descalço, se jogar na terra. Alguns estudos mostram que a prática é terapêutica e traz muitos benefícios.
A despeito dos "supostos" benefícios de andar com os pés descalços, assinale a opção que indica a doença parasitária humana transmitida por esse hábito.
AAmebíase.
BTricuríase.
CAscaridíase.
DEnterobíase.
EAncilostomíase.
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GabaritoE — Ancilostomíase.
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Ancilostomíase: a doença do andar descalço
Gabarito: letra E. A ancilostomíase (amarelão) é a doença parasitária clássica transmitida pela penetração ativa das larvas do nematódeo Ancylostoma duodenale e Necator americanus através da pele, especialmente dos pés descalços — exatamente o hábito descrito no texto. As demais alternativas (amebíase, tricuríase, ascaridíase e enterobíase) são transmitidas por via oral-fecal, ou seja, pela ingestão de água ou alimentos contaminados, e não pelo contato direto da pele com o solo.
A ancilostomíase, popularmente conhecida como "amarelão", é uma helmintíase intestinal causada por dois nematódeos: Ancylostoma duodenale e Necator americanus. O ciclo biológico é o que explica a associação com o andar descalço: as larvas presentes no solo contaminado (em forma de L3, a forma infectante) penetram ativamente pela pele íntegra do hospedeiro, geralmente nos pés. A partir daí, seguem um trajeto complexo: caem na corrente sanguínea, chegam aos pulmões, sobem pela árvore brônquica até a faringe, são deglutidas e finalmente se instalam no intestino delgado, onde se fixam na mucosa e se alimentam de sangue. Essa hematofagia é a causa da anemia ferropriva característica da doença, que dá ao paciente a palidez que inspirou o nome "amarelão".
A transmissão por penetração cutânea é o critério decisivo que separa a ancilostomíase das demais parasitoses listadas. As outras quatro alternativas são transmitidas pela via oral-fecal: a amebíase (causada pelo protozoário Entamoeba histolytica), a tricuríase (pelo nematódeo Trichuris trichiura), a ascaridíase (pela Ascaris lumbricoides) e a enterobíase (pelo Enterobius vermicularis, o popular oxiúro) — todas dependem da ingestão de cistos, ovos ou larvas presentes em água e alimentos contaminados com fezes humanas. Nenhuma delas tem a pele como porta de entrada. A esquistossomose, que não aparece nas alternativas, também é transmitida por penetração cutânea, mas através da água de rios e lagoas contaminadas, não pelo solo.
A pegadinha da banca está em listar quatro helmintíases intestinais (tricuríase, ascaridíase, enterobíase e ancilostomíase) junto com uma protozoose (amebíase), todas com sintomas gastrointestinais semelhantes. O candidato que não domina o ciclo de transmissão de cada uma pode ser induzido a escolher qualquer helmintíase intestinal, mas apenas a ancilostomíase tem a via de transmissão cutânea. Guarde a fronteira: via oral-fecal (ingestão de ovos/cistos) versus via cutânea (penetração de larvas pela pele) — é exatamente nela que as alternativas se dividem.
Transmissão de parasitoses
1Via cutânea (pele)
Ancilostomíase (amarelão)
Esquistossomose (água)
2Via oral-fecal (ingestão)
Amebíase
Tricuríase
Ascaridíase
Enterobíase
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Alternativa A — ❌ Incorreta
A amebíase é causada pelo protozoário Entamoeba histolytica e é transmitida pela ingestão de cistos presentes em água ou alimentos contaminados (via oral-fecal). Não há penetração pela pele dos pés; o hábito de andar descalço não é fator de risco para essa doença.
Alternativa B — ❌ Incorreta
A tricuríase é causada pelo nematódeo Trichuris trichiura e sua transmissão ocorre pela ingestão de ovos embrionados presentes em alimentos ou água contaminados (via oral-fecal). O contato da pele com o solo não é a via de infecção.
Alternativa C — ❌ Incorreta
A ascaridíase, causada pela Ascaris lumbricoides (lombriga), também é transmitida pela ingestão de ovos infectantes em água ou alimentos contaminados (via oral-fecal). A infecção não ocorre pela penetração de larvas através da pele dos pés.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A enterobíase, causada pelo Enterobius vermicularis (oxiúro), é transmitida pela ingestão de ovos, geralmente por contaminação das mãos (auto-infecção) ou de objetos e alimentos (via oral-fecal). Não há relação com andar descalço.
Alternativa E — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A ancilostomíase é a única das opções cuja transmissão ocorre pela penetração ativa das larvas infectantes (L3) de Ancylostoma duodenale e Necator americanus através da pele íntegra, especialmente dos pés descalços em solo contaminado com fezes humanas. O hábito descrito no texto é o principal fator de risco para essa parasitose, também conhecida como "amarelão".
PEGA ESSA DICA!
Para diferenciar as helmintíases intestinais na prova, foque na VIA DE TRANSMISSÃO: