Questão de Medicina — Disfunção Poliglandular e Tumores neuroendócrinos — FGV 2025
MedicinaDisfunção Poliglandular e Tumores neuroendócrinos
- Código
- fg168123
- Banca
- FGV
- Órgão
- PM RJ
- Ano
- 2025
- Cargo
- Of ( )
Paciente de 45 anos, sem comorbidades relevantes, foi submetido a apendicectomia devido a quadro clínico sugestivo de apendicite aguda. O exame histopatológico da peça cirúrgica revelou um tumor neuroendócrino de apêndice de 1,3 cm, do terço proximal do apêndice, atingindo submucosa, sem comprometimento linfovascular e com mesopaêndice não avaliado. Pelo índice do Ki-67, foi classificado como G2. O paciente se encontra assintomático e está em boa recuperação pós-operatória. Das condutas a seguir elencadas, a mais adequada para esse caso de tumor neuroendócrino de apêndice é
- Arealizar hemicolectomia direita com linfadenectomia.
- Brealizar tiflectomia com linfadenectomia radical.
- Ciniciar quimioterapia adjuvante, independentemente do estágio do tumor.
- Diniciar radioterapia seguida de hemicolectomia direita com linfadenectomia.
- EPrescrever análogo da somatostatina por 18 meses e acompanhar com exames de imagem regulares.