Questão de Medicina — Cirurgia de Esôfago, Estômago e Intestino — FGV 2025
MedicinaCirurgia de Esôfago, Estômago e Intestino
- Código
- fg168125
- Banca
- FGV
- Órgão
- PM RJ
- Ano
- 2025
- Cargo
- Of ( )
Um paciente de 32 anos chega ao Pronto-Socorro com vômitos incoercíveis e hematêmese. Ele relata ter participado de um festival de música com consumo excessivo de álcool nas últimas 48 horas. No exame físico, encontra-se hemodinamicamente estável, com pressão arterial de 120/75 mmHg e frequência cardíaca de 95 bpm. Foi submetido a endoscopia digestiva alta que revelou uma laceração linear com ruptura parcial da mucosa e da submucosa na junção esôfago gástrica, com pontos de hematina. A conduta terapêutica mais indicada nesse caso é
- Ainjeção de vasopressina por endoscopia digestiva.
- Btransfusão de sangue imediata e realização de laparotomia.
- Ccirurgia imediata para reparo da laceração por intermédio de uma gastrotomia.
- Dembolização angiográfica, com material absorvível de microesferas de gelatina
- Econtrole conservador com hidratação, inibidores da bomba de prótons e acompanhamento endoscópico.