Questão de Medicina — Cirurgia Vascular — FGV 2025
MedicinaCirurgia Vascular
- Código
- fg168410
- Banca
- FGV
- Órgão
- HU Brasil
- Ano
- 2025
- Cargo
- Med (EBSERH)
Paciente masculino, 28 anos, apresenta, há 24 horas, dor abdominal, inicialmente epigástrica e localizando-se posteriormente na fossa ilíaca direita (FID), acompanhada de náuseas, anorexia e parada de eliminação de gases e fezes. Relata um pico de 38,2 ºC. Procurou atendimento na emergência pois não melhora da dor com sintomáticos. Corado, hipohidratado, febril, eupneico. Abdome pouco distendido, mas sensível à palpação na FID com descompressão dolorosa. Restante do exame sem alterações dignas de nota. O exame laboratorial demonstrou discreta leucocitose sem desvio. Já a tomografia de abdome mostrou apêndice cecal dilatado, com paredes espessadas, com 9 mm, e borramento da gordura periapendicular. Diante desse quadro, a melhor conduta é
- Aapendicectomia por videolaparoscopia.
- Bvideolaparoscopia para lavagem e drenagem.
- Capendicectomia por laparotomia infra umbilical.
- Dpunção e drenagem transparietal por radiologia intervencionista.
- Econduta conservadora com antibioticoterapia e reavaliação após 48h