Questão de Medicina — Geral — FGV 2025
MedicinaGeral
- Código
- fg168505
- Banca
- FGV
- Órgão
- PM RJ
- Ano
- 2025
- Cargo
- Of ( )
Paciente do sexo feminino, 27 anos, é levada para atendimento na emergência devido a dor abdominal de forte intensidade, associada a náuseas, vômitos e prostração. Relata que vinha apresentando perda de peso e aumento da frequência de micções. A rotina radiológica de abdome aguda evidenciou distensão difusa do delgado. O leucograma apresenta 12.600 leucócitos com quatro bastões, pH 7,25, HCO3 12 mEq/L, PaCO2 25 mmHg, Na 128 mEq/L, K 3,5 mEq/L, Glicose 422 mg/dL, Creatinina 1,2 mg/dL. Diante desses achados, a melhor conduta é
- Ainiciar reposição hidroeletrolítica seguida de laparotomia exploradora.
- Bantiemético, analgesia, hidratação com reposição hidroeletrolítica e insulinoterapia.
- Cavaliar o débito urinário para uma melhor reposição hidroeletrolítica e antibioticoterapia de largo espectro.
- Dantiemético, anti-inflamatório não hormonal, hidratação com reposição hidroeletrolítica e antibioticoterapia para germes gram-negativos.
- Ecateter nasogástrico, antiemético, anti-inflamatório não hormonal e hidratação com reposição hidroeletrolítica seguido de laparotomia exploradora.