Questão de Medicina — Doenças da Suprarrenal — FGV 2025
MedicinaDoenças da Suprarrenal
- Código
- fg168588
- Banca
- FGV
- Órgão
- ALEAM
- Ano
- 2025
- Cargo
- Ana Leg ( )
Paciente, do sexo feminino, com suspeita de síndrome de Cushing apresenta cortisol salivar noturno elevado em duas ocasiões, teste de supressão dexametasona 1mg com cortisol =7,8 \mug/dL e cortisol livre urinário 24h= 280 g/dL (VR: < 90). ACTH: 55 pg/mL (VR: 10-60). Foi solicitado um exame de ressonância nuclear magnética de hipófise que não identificou lesão hipofisária. O próximo passo na investigação diagnóstica é
- Aexecutar teste de supressão com 16 mg dexametasona para diagnóstico de tumor ectópico.
- Bexecutar repetir o exame de ressonância nuclear magnética.
- Cexecutar tomografia de abdômen para visualização de tumor de adrenal.
- Dexecutar teste do Liddle 1 para afastar pseudo-Cushing.
- Efazer cateterismo dos seios petrosos para confirmação de Doença de Cushing.