Questão de Medicina — Pós-operatório — FGV 2025
MedicinaPós-operatório
- Código
- fg168590
- Banca
- FGV
- Órgão
- HUEM
- Ano
- 2025
- Cargo
- Res Med ( )
Paciente, 70 anos, foi submetido à gastrectomia subtotal por câncer gástrico. No 4º dia de pós-operatório, apresenta febre (39 ºC), taquicardia, hipotensão (PA 85 x 60 mmHg), taquipneia e alteração do nível de consciência. O exame físico revela pele fria, extremidades mal perfundidas, débito urinário reduzido. Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial imediata a ser adotada são
- Achoque hipovolêmico por sangramento oculto e reposição volêmica com cristaloides.
- Btrombose venosa profunda e anticoagulação com heparina.
- Cinsuficiência cardíaca descompensada e uso de diuréticos.
- Datelectasia extensa e fisioterapia respiratória intensiva.
- Esepse pós-operatória e coleta de culturas, antibiótico de amplo espectro e reposição volêmica precoce.