Questão de Medicina — Doenças do Pericárdio — FGV 2025
- Código
- fg168608
- Banca
- FGV
- Órgão
- ENARE
- Ano
- 2025
- Cargo
- MRPRM ( )
ATENÇÃO: o caso a seguir se refere à questão abaixo.
Um homem de 47 anos, sem comorbidades conhecidas, comparece à emergência devido à dor torácica de início há cerca de 48h. A dor é precordial, não apresenta relação com esforço físico, e piora durante a inspiração. Nega sintomas gripais recentes, e está em uso de 2,5 mg de minoxidil oral há 4 semanas para tratamento de alopecia.
Ao exame: lúcido, eupneico em ar ambiente, pulsos radias simétricos, FC: 88 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, SatO2: 95%, Temperatura axilar: 37 ºC. Ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, bulhas normofonéticas, ausência de turgência jugular, sopros ou atrito pericárdico. Refere melhora da dor com a inclinação anterior do tronco. Restante do exame físico sem alterações.
A seguir, está o ECG de admissão.
Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa correta.
- AO paciente deverá ser encaminhado imediatamente para a hemodinâmica para realização de coronariografia.
- BA equipe de cirurgia cardíaca deverá ser acionada devido aos sinais clínicos de tamponamento iminente.
- CEssa forma de dissecção aórtica pode ser classificada como tipo A de Stanford, com provável acometimento da coronária direita.
- DO paciente deverá ser encaminhado para a angiotomografia de tórax, pois apresenta alta probabilidade de embolia pulmonar.
- EO uso de minoxidil oral está associado a um maior risco de pericardiopatias, incluindo pericardite, derrame pericárdico e até tamponamento cardíaco.