Questão de Medicina — Doenças do Pericárdio — FGV 2025
MedicinaDoenças do Pericárdio
- Código
- fg168609
- Banca
- FGV
- Órgão
- ENARE
- Ano
- 2025
- Cargo
- MRPRM ( )
ATENÇÃO: o caso a seguir se refere à questão abaixo. Um homem de 47 anos, sem comorbidades conhecidas, comparece à emergência devido à dor torácica de início há cerca de 48h. A dor é precordial, não apresenta relação com esforço físico, e piora durante a inspiração. Nega sintomas gripais recentes, e está em uso de 2,5 mg de minoxidil oral há 4 semanas para tratamento de alopecia. Ao exame: lúcido, eupneico em ar ambiente, pulsos radias simétricos, FC: 88 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, SatO2: 95%, Temperatura axilar: 37 ºC. Ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, bulhas normofonéticas, ausência de turgência jugular, sopros ou atrito pericárdico. Refere melhora da dor com a inclinação anterior do tronco. Restante do exame físico sem alterações. A seguir, está o ECG de admissão. A conduta terapêutica mais adequada é:
- Asuspensão do minoxidil e início de ibuprofeno e colchicina.
- Banticoagulação plena com enoxaparina subcutânea.
- Ccirurgia cardíaca de emergência.
- Dangioplastia coronariana, dupla antiagregação plaquetária e estatina de alta potência.
- Eredução da dose do minoxidil e início de corticoide sistêmico.