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Questão de Psiquiatria — Psicofarmacologia — ACCESS 2026

PsiquiatriaPsicofarmacologia
Código
gp000771
Banca
ACCESS
Órgão
Prefeitura de Promissão - SP
Ano
2026
Cargo
Médico Psiquiatra
Um paciente de 36 anos é admitido na emergênciahospitalar com quadro de agitação psicomotora intensa,fala desorganizada, postura ameaçadora e risco de autoe heteroagressão. A abordagem verbal inicial não obtémresposta, e o paciente nega-se a tomar medicação porvia oral. Considerando o manejo da agitaçãopsicomotora grave em ambiente de emergênciapsiquiátrica, assinale a alternativa que apresenta aconduta tecnicamente correta.
  1. AArticular a abordagem ambiental e verbal dedescalonamento, garantir a segurança do paciente eda equipe e, diante da falha das medidas iniciais,indicar a sedação medicamentosa por via parenteral(haloperidol associado ou não a prometazina oubenzodiazepínico), reservando a contençãomecânica como último recurso protocolado.
  2. BIniciar imediatamente a alta hospitalar do pacientepara retorno ao domicílio com orientações verbais àfamília, com dispensa da abordagem medicamentosae de qualquer avaliação de risco psiquiátricoestruturada, configurando manejo padrão dasemergências psiquiátricas brasileirascontemporâneas atuais em ambiente hospitalar.
  3. CIniciar imediatamente a contenção mecânicaprolongada do paciente como conduta de eleiçãoinicial, com dispensa da abordagem verbal dedescalonamento e da tentativa de sedaçãomedicamentosa, configurando manejo padrão econsagrado nas emergências psiquiátricas brasileirascontemporâneas atuais em ambiente hospitalar.
  4. DIniciar imediatamente o uso de antidepressivostricíclicos por via parenteral em alta dose comoconduta de eleição inicial, com dispensa daabordagem verbal e da contenção mecânica comoúltimo recurso protocolado, configurando manejopadrão das emergências psiquiátricas brasileirascontemporâneas atuais em ambiente hospitalar.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Articular a abordagem ambiental e verbal de descalonamento, garantir a segurança do paciente e da equipe e, diante da falha das medidas iniciais, indicar a sedação medicamentosa por via parenteral (haloperidol associado ou não a prometazina ou benzodiazepínico), reservando a contenção mecânica como último recurso protocolado.

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