Questão de Saúde Pública — Políticas Públicas, Planejamento e Gestão em Saúde Pública — VUNESP 2026
Saúde PúblicaPolíticas Públicas, Planejamento e Gestão em Saúde Pública
- Código
- gp004796
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Tremembé - SP
- Ano
- 2026
- Cargo
- Médico Consultante
João, de 68 anos, é portador de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e DPOC. Nos últimos oito meses,passou por consultas com clínico da UPA, cardiologista,pneumologista e endocrinologista, recebeu prescriçõesparcialmente divergentes, realizou exames repetidos emserviços diferentes e teve três atendimentos de urgênciapor descompensações clínicas. Durante visita domiciliar,a agente comunitária de saúde identifica que o pacientee a esposa não sabem exatamente quais medicamentos estão em uso, e relatam que “cada médico fala umacoisa”. Na reunião de equipe, surgem diferentes propostas para reorganizar o cuidado de João na rede. Considerando a organização e as ações esperadas daatenção primária no SUS, o que a equipe deve fazer?
- APriorizar novos encaminhamentos para todas asespecialidades envolvidas, assegurando que cadacondição crônica seja acompanhada adequadamente pelo respectivo especialista, reduzindo asobrecarga clínica da UBS.
- BManter o acompanhamento principal na UPA, por sero ponto da rede com maior capacidade de respostaimediata às descompensações, utilizando a UBSapenas para renovação de receitas e solicitação deexames de rotina.
- CConcentrar a resposta do sistema em ampliar a ofertade exames complementares e consultas de retornocom especialistas, pois a principal função da atençãoprimária nesse tipo de caso é acelerar o acesso àmédia complexidade.
- DTransferir o seguimento clínico principal para oambulatório de especialidades, uma vez que pacientes com multimorbidade e polifarmácia tendem a sebeneficiar mais de acompanhamento centrado naatenção especializada.
- EDefinir a UBS e sua equipe como referência longitudinal do caso, realizando reconciliação medicamentosa, elaboração de plano terapêutico compartilhadoe articulação com os pontos especializados da redepara coordenar o cuidado.