Questão de Noções de Primeiros Socorros — Lesões Térmicas — VUNESP 2025
Noções de Primeiros SocorrosLesões Térmicas
- Código
- gp006366
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Hospital Sírio Libanês
- Ano
- 2025
- Cargo
- Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica
Homem de 82 anos, tabagista de longa data e portadorde hipertensão arterial, foi trazido a unidade de pronto-atendimento (UPA) pelos vizinhos devido a um incêndioem sua residência. As testemunhas referem que o idoso, que reside sozinho, estava preso em um cômodo dacasa, sem acesso a porta da residência devido ao fogo eteve de ser resgatado pela janela. Ao ser interrogado emrelação ao ocorrido, refere que pegou no sono enquantofumava no sofá. Ao exame, apresenta queimaduras desegundo grau nas costas, ombro, face anterior do tórax,rosto e nariz, além de rouquidão e tosse com expectoração escurecida. FC de 70 bpm, PA 140 x 80 mmHg,FR 28 IRPM. Ausculta cardíaca revela bulhas normofonéticas e arrítmicas. Ausculta pulmonar apresentando roncos e estertores difusos. Abdome sem particularidades. A conduta imediata para o caso é a seguinte:
- Acuidados locais com as queimaduras com óleo de girassol, hidratação cautelosa com solução cristaloidedevido a idade e antibioticoprofilaxia.
- Bdesbridamento mecânico das bolhas após analgesiae sedação, cálculo da superfície corporal queimada(SCQ) e reposição volêmica com solução coloidal deacordo com a fórmula de Parkland.
- Cintubação orotraqueal em sequência rápida, monitorização contínua com capnografia, reposição volêmica adequada e transferência para unidade dereferência.
- Dsuporte do oxigênio suplementar com cateter nasal,radiografia de tórax para avaliação de comprometimento pulmonar e possível descompensação dequadro enfisematoso.
- Esuporte de oxigênio suplementar com máscara comreservatório para FIO₂ de 100% e transferência paraunidade de referência.