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Questão de Enfermagem — Saúde da Mulher — UFPA 2021

EnfermagemSaúde da Mulher
Código
gp009891
Banca
UFPA
Órgão
UFPA
Ano
2021
Cargo
Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica
Quanto à falha de progresso no primeiro período do trabalho de parto descrita nas DiretrizesNacionais de Assistência ao Parto Normal (BRASIL, 2017), é correto afirmar:
  1. ASe houver suspeita de falha de progresso na fase ativa do trabalho de parto, considerar também parao diagnóstico todos os aspectos da evolução do trabalho de parto, incluindo: dilatação cervical menorque 1 cm em 4 horas para as primíparas; dilatação cervical menor que 1 cm em 4 horas ou umprogresso lento do trabalho de parto para as multíparas; descida e rotação do polo cefálico; mudançasna intensidade, duração e frequência das contrações uterinas.
  2. BDiante da suspeita de falha de progresso no primeio estágio do trabalho de parto, considerar arealização de amniotomia se as membranas estiverem íntegras. Independentemente de a amniotomiaser realizada, proceder a um exame vaginal após 2 horas e confirmar falha de progresso se adilatação progredir menos que 1 cm.
  3. CSe for confirmada falha de progresso no primeiro estágio do parto, a mulher deve ser transferida paraassistência sob responsabilidade de médico obstetra. Se as membranas estiverem íntegras, deve-serealizar amniotomia e repetir o exame vaginal 1 hora após.
  4. DSe a ocitocina for utilizada, assegurar que os incrementos na dose não sejam mais frequentes do quea cada 20 minutos. Aumentar a dose de ocitocina até haver 3 fortes contrações em 10 minutos.
  5. EDeve-se realizar exame vaginal 2 horas após o início da ocitocina. Se a dilatação cervical aumentoumenos que 1 cm após 2 horas, uma revisão obstétrica adicional deve ser realizada para avaliar anecessidade de cesariana. Se a dilatação cervical aumentou 1 cm ou mais após 2 horas, continuarobservação do progresso do parto.
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GabaritoB — Diante da suspeita de falha de progresso no primeio estágio do trabalho de parto, considerar a realização de amniotomia se as membranas estiverem íntegras. Independentemente de a amniotomia ser realizada, proceder a um exame vaginal após 2 horas e confirmar falha de progresso se a dilatação progredir menos que 1 cm.

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