Questão de Enfermagem — Urgência e emergência — UFPA 2021
EnfermagemUrgência e emergência
- Código
- gp009898
- Banca
- UFPA
- Órgão
- UFPA
- Ano
- 2021
- Cargo
- Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica
Gestante, 37 semanas de gestação, procurou atendimento na Urgência Obstétrica do Hospitallocalizado em sua região, devido a perda de líquido vaginal claro em grande quantidade há 4 (quatro)horas. Foi recebida no Acolhimento com Classificação de Risco Obstétrico pelo enfermeiro de plantão.Indagada quanto às queixas, referiu dor moderada (6/10) em região de baixo ventre. No momento,apresentava sinais vitais estáveis. Ao exame especular, evidenciada perda de líquido claro visível,dinâmica uterina presente (contrações com intervalo de 3 a 5 minutos) e 3 (três) cm de dilataçãocervical. Com base no caso clínico e no Manual de Acolhimento com Classificação de Risco emObstetrícia (BRASIL, 2017), é correto afirmar:
- ACabe ao enfermeiro receber as fichas de atendimento, avaliando de forma ágil e responsável aprioridade da mulher de acordo com a queixa apresentada e, posteriormente, encaminhar a gestanteao atendimento médico para a realização da classificação de risco, pois esta não faz parte dasatribuições do enfermeiro.
- BA gestante deve ser classificada na cor laranja, visto que a dor é moderada e as contrações uterinasocorrem com intervalo de 3 a 5 minutos.
- CA classificação de risco correta é amarela, pois o intervalo de contrações uterinas e a intensidade dador são compatíveis com esta cor, conforme o fluxograma presente no Manual.
- DA gestante deve ser classificada na cor verde, especialmente devido à dilatação cervical compatívelcom fase de trabalho de parto ativa de dilatação latente.
- EA gestante deve ser contrarreferenciada para a atenção básica e orientada a retornar à urgência emcaso de sinais de fase de dilatação ativa, pois trata-se de gestação a termo e sem complicações.