Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — UEG 2021
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- gp010058
- Banca
- UEG
- Órgão
- Prefeitura de Ceres - GO
- Ano
- 2021
- Cargo
- Médico
Paciente com antecedente de paraplegia espástica por sequela de trauma raquimedular há 2 anos, com 65 anosde idade, do sexo masculino, é admitido em unidade de pronto atendimento com queixa de oligúria, mesmo apósdrenagem vesical com sondagem de alívio. À avaliação inicial apresentava-se com frequência cardíaca de 140batimentos por minuto, pressão arterial de 80 x 60mmHg, frequência respiratória de 20 incursões respiratóriaspor minuto. Não apresentou febre durante a avaliação. Estava confuso e desorientado no tempo e no espaço,com sinais de agitação psicomotora. Em avaliação laboratorial foi observada leucocitose 13000/mm, semdesvios. De acordo com o exposto, devem ser tomadas como condutas iniciais:
- Asolicitar exames para pesquisa de sinais de disfunção orgânica, culturas, proteína C reativa,noradrenalina 1mcg/Kg/min e antibioticoterapia de amplo espectro em até uma hora da admissão.
- Bsolicitar exames para pesquisa de sinais de disfunção orgânica, culturas, proteína C reativa, iniciarcristaloide e antibioticoterapia de amplo espectro em até uma hora da admissão.
- Csolicitar exames para pesquisa de sinais de disfunção orgânica e antibioticoterapia de amplo espectroem até uma hora da admissão.
- Diniciar cristaloides, noradrenalina 1mcg/Kg/min e hidrocortisona 200mg/dia; antibioticoterapia apósresultado de culturas.
- Esolicitar culturas, iniciar cristaloide, antibioticoterapia após resultado de culturas.