Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — UFPA 2021
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- gp010457
- Banca
- UFPA
- Órgão
- UFPA
- Ano
- 2021
- Cargo
- Residência Médica - Acesso Direto
Menino de 9 anos de idade foi levado a atendimento de urgência após início súbito de placasurticariformes pelo corpo associadas a edema periorbital. Ao exame físico, Glasgow 15, frequênciacardíaca 98 bpm, frequência respiratória 30 irpm, ausculta pulmonar com sibilos difusos e estridor leve.Pulsos periféricos e centrais amplos e simétricos, tempo de enchimento capilar de 2 segundos, pressãoarterial no percentil 50 para idade. Mãe relata que a criança estava em uma festa de aniversário e haviacomido doce de amendoim minutos antes dos sintomas. Com base no caso exposto, a conduta imediatacorreta é
- Aadrenalina 0,01 mg/Kg via intramuscular e beta2 agonista inalatório.
- Bexpansão volêmica com soro fisiológico 20 ml/kg em 30 minutos.
- Canti-histamínico de primeira geração associado à hidrocortisona endovenosa.
- Dbeta2 agonista inalatório 4 jatos a cada 20 minutos e prednisona 1 mg/kg via oral.
- Edexametasona 0,6 mg/kg em dose única e beta2 agonista inalatório dose de ataque.