Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — UFPA 2021
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- gp010485
- Banca
- UFPA
- Órgão
- UFPA
- Ano
- 2021
- Cargo
- Residência Médica - Acesso Direto
Paciente masculino, 30 anos, encontra-se em investigação de diarreia crônica e perda de peso. Suasfezes não apresentavam sangue, pus e nem leucócitos. Dados os exames, hemoglobina de 7 g/dl, VCM70 fL (80-100 fL), HCM 22 pg (26-34 pg), CHCM 28 g/dl (32-36 g/dl), RDW 18% (12-16%), ferro sérico20 μg/dl (65-175 μg/dl), ferritina 5 ηg/ml (30-400 ηg/ml), índice de saturação de transferrina de 4%,capacidade total de ligação do ferro (TIBC) 500 μg/dl (250-425 µg/dl). A anemia, a doença de base maisprovável e o método para o seu diagnóstico são, respectivamente,
- Aanemia ferropriva, doença de Crohn e colonoscopia.
- Banemia de doença crônica, doença celíaca e dosagem do anti-Sm.
- Canemia de doença crônica, retocolite ulcerativa e dosagem do ANCA.
- Danemia ferropriva, doença celíaca e realização de endoscopia digestiva alta com biópsia de duodeno.
- Eanemia ferropriva, síndrome do intestino irritável e dosagem do ASCA.