Questão de Enfermagem — Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem — ACCESS 2026
EnfermagemProcesso de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem
- Código
- gp015969
- Banca
- ACCESS
- Órgão
- Prefeitura de Promissão - SP
- Ano
- 2026
- Cargo
- Enfermeiro
Um enfermeiro atua em uma unidade de terapia intensiva e utiliza a Taxonomia NANDA-I para elaborardiagnósticos. Ao avaliar um paciente idoso em ventilaçãomecânica invasiva, observa-se secreção traquealabundante e espessa, além de sons adventícios àausculta pulmonar. O profissional decide priorizar ojulgamento clínico sobre as respostas humanas àscondições de saúde atuais. Assinale a alternativaCORRETA que corresponde ao diagnóstico deenfermagem focado no problema que apresenta aadequada acurácia para fundamentar o plano decuidados.
- APadrão respiratório ineficaz relacionado à fadiga damusculatura acessória do tórax.
- BTroca de gases prejudicada relacionada aodesequilíbrio na ventilação e perfusão.
- CLimpeza ineficaz das vias aéreas relacionada aoexcesso de muco bronquial.
- DProteção ineficaz relacionada aos procedimentosinvasivos realizados em ambiente hospitalar.