Questão de Farmácia — Farmacologia — ACCESS 2026
FarmáciaFarmacologia
- Código
- gp022504
- Banca
- ACCESS
- Órgão
- Prefeitura de Promissão - SP
- Ano
- 2026
- Cargo
- Farmacêutico
Paciente masculino, 62 anos, portador de hipertensãoarterial e diabetes mellitus tipo 2, é acompanhado noambulatório de cardiologia preventiva. Há 6 mesessofreu um infarto agudo do miocárdio. Faz uso regular deAAS 100 mg/dia, enalapril 20 mg/dia, metformina 1.500mg/dia e atorvastatina 40 mg/dia. Em consulta de rotina, seu perfil lipídico revela:Colesterol total: 198 mg/dL, HDL-colesterol: 38 mg/dL,LDL-colesterol: 118 mg/dL, Triglicerídeos: 210 mg/dL A meta de LDL-colesterol para este paciente de muitoalto risco cardiovascular é < 70 mg/dL. Diante da falhaem atingir a meta apenas com a estatina em dosemoderada-alta, o médico decide associar ezetimiba 10mg/dia ao tratamento. Com base nos mecanismos de ação dos fármacos,assinale a alternativa que explica corretamente por que aassociação de atorvastatina com ezetimiba promove umaredução adicional e significativa do LDL-colesterol.
- AA atorvastatina inibe a síntese endógena decolesterol nos hepatócitos, enquanto a ezetimibabloqueia seletivamente a absorção intestinal decolesterol dietético e biliar.
- BA atorvastatina aumenta a excreção biliar decolesterol livre e a ezetimiba sequestra os ácidosbiliares no lúmen intestinal, impedindo aemulsificação de gorduras e reduzindo sua absorção.
- CA ezetimiba potencializa a ação da atorvastatina aoinibir diretamente a enzima HMG-CoA redutasehepática por um sítio alostérico diferente gerandoassim um efeito sinérgico.
- DA ezetimiba estimula a expressão de receptores deLDL, mecanismo complementar ao da atorvastatina,que inibe a pró-proteína convertase subtilisina/kexinatipo 9 (PCSK9).