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Questão de Farmácia — Farmacologia — VUNESP 2025

FarmáciaFarmacologia
Código
gp023374
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2025
Cargo
Residência Multiprofissional - Farmácia Translacional
Os fármacos antirreumáticos modificadores de doença(ARMD) devem ser introduzidos precocemente após odiagnóstico de artrite reumatoide e, em geral, melhoramos sintomas e reduzem o número de articulações comedema e dor, diminuem a incapacidade e a concentraçãoplasmática de proteínas de fase aguda e de fator reumatoide.Entre os ARMD, o metotrexato é amplamente utilizado.Ele age
  1. Acomo um análogo do ácido fólico, inibindo a diidrofolato reductase, que é fundamental para a replicaçãode DNA e a divisão celular, além de aumentar a adenosina local, que possui forte ação anti-inflamatória.
  2. Bdiminuindo a resposta imunológica e a geração deIL-1 e/ou, em parte, impedindo a maturação do colágeno recém-sintetizado. No entanto, o mecanismode ação exato ainda é motivo de discussão.
  3. Ccomo um pró-fármaco que ao ser absorvido pelointestino delgado é clivado e inibe o fator de transcrição nuclear kappa-B (NF-kB), suprimindo assim atranscrição de genes pró-inflamatórios responsivosao NF-kB, incluindo o TNF-α.
  4. Daumentando o pH dos vacúolos intracelulares ealterando a degradação de proteínas no lisossomo,o que interfere no processamento de antígenos emmacrófagos e outras células apresentadoras de antígenos.
  5. Einibindo a ativação das células T e bloqueando aprodução de citocinas importantes como a interleucina-2 (IL-2), por meio da inibição da calcineurina apóssua entrada na célula, o que resulta na inibição daresposta imune.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — como um análogo do ácido fólico, inibindo a diidrofolato reductase, que é fundamental para a replicação de DNA e a divisão celular, além de aumentar a adenosina local, que possui forte ação anti-inflamatória.

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