Questão de Medicina — Urologia — IV - UFG 2022
MedicinaUrologia
- Código
- gp026739
- Banca
- IV - UFG
- Órgão
- Prefeitura de Goiânia - GO
- Ano
- 2022
- Cargo
- Médico - Urologista
Pacientes em acompanhamento para massas renais tratadas ou em vigilância devem ser submetidos a uma históriaclínica e um exame físico direcionados para detecção de sinais e sintomas de recorrência local ou metástases, alémde serem submetidos a testes básicos de laboratório, incluindo excretas nitrogenadas (ureia/creatinina), análise de urina e taxa de filtração glomerular estimada (eTFG). Outrosexames laboratoriais, como hemograma completo, lactatodesidrogenase (LDH), testes de função hepática, fosfatasealcalina e níveis de cálcio devem ser solicitados a critériodo clínico. Nesse sentido, as massas renais em vigilânciadevem ser
- Aavaliadas com cintilografia óssea em pacientes comcálcio diminuído, fosfatase alcalina elevada, dor óssea ou com achados radiográficos sugestivos de neoplasia óssea.
- Banalisadas com a ajuda de marcadores molecularescomo Ki 67, p-53 e VEGF, pois os benefícios têmsido comprovados em diferentes estudos de alto impacto.
- Cbiopsiadas por via percutânea previamente antes dese adotar essa estratégia de manejo da doença.
- Davaliadas com exames de imagem com cortes seccionais (TC ou RNM) em até 24 meses do início da vigilância ativa, para estabelecer taxa de crescimentotumoral.